医疗服务
青光眼
什么是青光眼?
人的眼球内有一透明清澈之液体叫「房水」。此水样液不断在眼睛内部流动。若捷状体分泌房水过多或排流系统受阻,眼压就会上升而令视神经受损,最终可导致失明,这种疾病就称为青光眼。

青光眼的特征是视觉神经受压萎缩,令周边视野缺损,大部份青光眼在病发初期是无痛及不易发觉,因此被称为视力小偷,它是全球成年人的主要致盲眼疾之一。
急性青光眼
约三份之一的患者属急性,患者会有眼睛剧痛、头痛,视力急速模糊,恶心及呕吐症状。患者会因急性发作引起痛楚而求医。

如一只眼青光眼发作后,另一只眼会在五年内有百分之九十五的机会发作。所以一定要接受预防性治疗。
慢性青光眼
三份之二的患者是属于慢性青光眼,病发初期,视力仍维持正常,眼睛不红不痛,且中央视力亦有可能一直保持,直至病况后期,周边视力完全丧失才发觉异常,看到的景象范围恰似从隧道看出去,久而久之,直至完全失明。初步诊断可量度眼压及做视野检查。
以下情况较易患青光眼
- 糖尿病、高血压、偏头痛
- 有青光眼家族历史的人
- 年长、眼睛受创、深近视视
- 曾经及目前正服用类固醇
青光眼的预防
由于青光眼造成的视力损失不能挽回。预防胜于治疗,若近亲有青光眼,应定期作眼睛检查。其实患上青光眼是取决于视神经可以承受的眼压水平,这数字会因人而异。正常眼压一般是12至21 mm Hg,纵使眼压维持在这个幅度,仍然可能会患上青光眼,是为「正常眼压性青光眼」;故此接受眼睛检查是非常重要。但只要及早诊断,加以适当治疗,便可以预防或减慢视力进一步受损。
青光眼的检查
定期的眼科检查对监测青光眼十分重要,能有效避免严重及永久性的视力损失,眼科医生能透不同的检查去诊断青光眼,包括:
- 测量眼压
- 视神经检查 - 扩张瞳孔以检查视网膜及视神经的情况
- 视野分析 - 测量周边的视力,而视野收窄是青光眼的征兆
- 前房角镜检查 - 检查眼睛前房的排水通道
- 视神经盘断层扫瞄(OCT) , 海德堡视网膜断层扫描(HRT3)–令医生可更有效及更准确地诊断,观察及治疗青光眼
青光眼的治疗
现在治疗青光眼最有效的方法是使眼压降至合适水平。滴眼药水、口服药、激光、手术都是降低眼压、避免视力进一步受损的方法。

PI (Peripheral Iridotomy)虹膜周边雷射穿孔术
SLT(Selectice laser Trabeculoplasty)选择性激光小梁
MLT (micropulse laser trabeculoplasty ) 微脉冲激光小梁成形术

眼药水及服口服药:是最常用的一种方法,病者必需按时使用,从而降低眼压。一般而言,视神经一旦受到伤害,就无法回复,只能控制眼压,稳定病情,而非治愈。患者须长期滴眼药水。
常见的眼药水副作用是滴后有轻微眼红及痛,无须担心。
口服药会有利尿作用,另还可能觉得嘴唇、手指尖有麻痹感觉。
手术治疗:通常会在药物及激光手术均不能控制青光眼病情时使用。
激光:通常是当眼药水不能控制病情时使用,也可与药物共同使用减低眼压。