什么是视网膜脱离?
视网膜是眼球内后面部份的一片很薄的感光细胞组织。它的功能就像相机内的菲林一样将所看见的视觉影像,传至视神经而入大脑。
最常见的视网膜脱离是由于视网膜有一个或以上之破洞引致视网膜从眼球内剥落。由于剥离之视网膜得不到血液之营养,继而退化及失去功能,视力可能因此严重受损而导致失明。
视网膜脱离之原因
• 发生视网膜脱离的直接原因是因为视网膜有裂孔,而玻璃体(充满眼球腔内的一种胶液状物质)沿着裂孔渗入视网膜底层而使其脱离。
• 脉络膜或视网膜的疾病,如肿瘤或血管病变,也会分泌大量的浆液,而使视网膜脱离。
• 眼外伤、眼内炎或增殖性糖尿病视网膜病变引起玻璃体的牵引,而将视网膜拉开成裂孔而使视网膜脱离。
• 深近视(近视六百度或以上)的眼睛,也较容易发生视网膜脱离。
视网膜脱离之病征
• 有闪光的感觉
• 突然飞蚊增多
• 眼睛不红也不痛
• 视力可能突然衰退,影像变形。
视网膜脱离之预防
1. 若近视600度或以上,应定期每年由眼科医生做眼底检查,放大瞳孔详细检查视网膜。
2. 如发觉有闪光、突然飞蚊増多,有部份视野看不见,应立即见眼科医生,检查视网膜有否破裂。
视网膜脱离之治理
• 若视网膜破裂而未脱离,可用激光或冷冻治疗来封闭裂孔。
• 已脱离之视网膜必须以外科手术尽快矫正。此种手术是一种大手术,以全身或局部麻醉进行。手术方法包括玻璃体切除、眼球内打气体或油剂或/及将一些矽胶条置于巩膜外,直接堵塞视网膜之破洞,继而以冷冻或激光将破洞封好,以达致已脱离之视网膜再度黏合。
进度及展望
不少病人手术后,得回良好的视力,足以返回工作岗位或行动自如。唯其成效视乎视网膜脱离之幅度,经脱离时间之长久性,视网膜脱离之复杂性,尤其有否影响黄斑点或纤维增生,如视网膜因以上或其他原因未能黏合,病者之视力有可能逐渐丧失而致失明。