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視網膜脫離
什麼是視網膜脫離?
視網膜是眼球內後面部份的一片很薄的感光細胞組織。它的功能就像相機內的菲林一樣將所看見的視覺影像,傳至視神經而入大腦。

最常見的視網膜脫離是由於視網膜有一個或以上之破洞引致視網膜從眼球內剝落。由於剝離之視網膜得不到血液之營養,繼而退化及失去功能,視力可能因此嚴重受損而導致失明。
視網膜脫離之原因
• 發生視網膜脫離的直接原因是因為視網膜有裂孔,而玻璃體(充滿眼球腔內的一種膠液狀物質)沿著裂孔滲入視網膜底層而使其脫離。
• 脈絡膜或視網膜的疾病,如腫瘤或血管病變,也會分泌大量的漿液,而使視網膜脫離。
• 眼外傷、眼內炎或增殖性糖尿病視網膜病變引起玻璃體的牽引,而將視網膜拉開成裂孔而使視網膜脫離。
• 深近視(近視六百度或以上)的眼睛,也較容易發生視網膜脫離。
視網膜脫離之病徵
• 有閃光的感覺
• 突然飛蚊增多
• 眼睛不紅也不痛
• 視力可能突然衰退,影像變形。
視網膜脫離之預防
1. 若近視600度或以上,應定期每年由眼科醫生做眼底檢查,放大瞳孔詳細檢查視網膜。
2. 如發覺有閃光、突然飛蚊増多,有部份視野看不見,應立即見眼科醫生,檢查視網膜有否破裂。
視網膜脫離之治理
• 若視網膜破裂而未脫離,可用激光或冷凍治療來封閉裂孔。
• 已脫離之視網膜必須以外科手術盡快矯正。此種手術是一種大手術,以全身或局部麻醉進行。手術方法包括玻璃体切除、眼球內打氣体或油劑或/及將一些矽膠條置於鞏膜外,直接堵塞視網膜之破洞,繼而以冷凍或激光將破洞封好,以達致已脫離之視網膜再度黏合。
進度及展望
不少病人手術後,得回良好的視力,足以返回工作崗位或行動自如。唯其成效視乎視網膜脫離之幅度,經脫離時間之長久性,視網膜脫離之複雜性,尤其有否影響黃斑點或纖維增生,如視網膜因以上或其他原因未能黏合,病者之視力有可能逐漸喪失而致失明。