甚麼是黃斑點病變?
黃斑點是視網膜的中心區,負責中心視力,主要功能是分辨顏色,及觀察精細的物體,如閱讀,書寫,駕駛或穿針等細微的東西。
若黃斑點退化,引致中央視覺受損,便是黃斑點病變。
黃斑點病變有甚麼病徵?
• 中心視力變得模糊
• 顏色變暗或辨別顏色出現問題
• 景物變形或直線出現扭曲
• 景物中心發暗或變黑色
黃斑點病變有那幾種?
1. 老年黃斑點病變:患者多為50歲以上,可分為乾性及濕性兩種。在西方國家已成為頭號的致盲殺手。
2. 病理性深近視黃斑點病變:六百度或以上的深近視患者較易患上
3. 黃斑點穿洞,黃斑上膜
4. 黃斑點水腫
老年黃斑點病變的成因
有研究証實與以下因素有關: 年齡、吸煙、高血壓及家族遺傳,其他還有曝露於紫外線下及缺乏均衡營養
老年黃斑點病變的預防方法
• 戒煙及減少高脂肪食物
• 服用抗氧化劑,維生素A、C、E及礦物質如鋅等,可以延緩黃斑點病變的衰退
• 佩戴防紫外光的太陽眼鏡
• 定期到眼科醫生檢查眼睛,及早治療
有什麼檢查方法?
1. 阿姆斯勒方格表 (AMSLER GRID)
一個簡單的自我檢查老年黃斑點病變的方法。
2. 螢光血管造影 (Flourescein Angiogram) 及 靛花青血管造影(Indocyanine Green Angiography)
眼科醫生先為患者在靜脈注射螢光顯影劑,透過視網膜的影像,將眼底血管顯露出來,從而知道患者眼底新增血管的情況,作出診斷。
3. 黃斑點斷層掃瞄 (Optical Coherence Tomogram)
新式的光學相干斷層掃描聯合影像系統,對黃斑點病變的診斷,病情監察很有幫助。
黃斑病變如何治療?
1. 激光治療
是傳統的激光凝固術,不適用於黃斑中央區的病變
2. 光動力療法
是混合光敏劑 VISUDYNE 及冷激光活化,從而破壞及堵塞視網膜下的不正常增生血管。可令病人保存現有的視力或減慢視力的損失。
患者接受光動力療法前,先做「眼底螢光血管造影」,醫生可以更清楚不正常增生血管的滲漏情況及位置。光動力療法時,先於靜脈注射VISUDYNE,數分鐘後照射冷激光,封閉及破壞黃斑點的不正常增生血管。
3. 玻璃體注射血管內皮生長素抑制劑
藥物經眼球注射到玻璃體中,透過阻止不正常增生血管生長而減低血管滲漏及出血。一般建議病人在三個月內進行三次連續注射,如發現新增血管持續或再次出現,病人需要進行另一次的療程。是否可以保持或增強視力,要視乎病情的嚴重性及病人對治療的反應。
黃斑點病變會否引致失明?
若不接受治療,最終可引致失明。